08.12.15 14:09
Share on facebook
Share on twitter
More Sharing Services
لماذا ينبغي ان اشعر بالقلق عند ارتفاع ضغط الدم؟
يميل ضغط الدم عادة الى الارتفاع مع تقدم العمر. تزداد نسبة الخطر للاصابة بارتفاع ضغط الدم عندما يتجاوز الرجل سن الـ 45 عاما، رغم ان هناك ايضا حالات لرجال اصغر سنا. السمنة وعوامل وراثية عائلية (السوابق العائلية للاصابة) يمكن ان تشكل عوامل لزيادة مستوى الخطر.
يشكل ارتفاع ضغط الدم حالة طبية خطيرة جدا، وذلك لان معظم الناس يمكن ان يعانوا من ارتفاع ضغط الدم لسنوات عديدة، دون ان يتم تشخيص ذلك ومن هنا اطلق عليه اسم "القاتل الصامت - Silent Killer". مع ذلك، فان ارتفاع ضغط الدم ليس وضعا لا يمكن تفاديه. هناك الكثير من الامور التي يمكنك القيام بها للوقاية ولعلاج ارتفاع ضغط الدم.
ما هو ضغط الدم؟
ان الدم الذي يضخ يكون تحت ضغط معين، تماما مثل الماء الموجود في انابيب شبكة المياه في منزلك. عندما يكون هناك ضغط مفرط في انابيب الماء فان هذا الضغط يمكنه ان يسبب ضررا للانابيب والصنابير، هكذا ايضا يعمل ضغط الدم. ان ضغط الدم المرتفع هو الحالة التي يتم فيها تشكيل ضغط زائد على جدران الاوعية الدموية.
قد يسبب ارتفاع ضغط الدم، مع مرور الوقت، الى ظهور مجموعة واسعة من المشاكل الصحية:
قد يؤدي ارتفاع ضغط الدم الى انتفاخات في الاوعية الدموية، والتي تدعى ام الدم (Aneurysm).
قد يسبب تضخم في عضلة القلب، مما يزيد من خطر الاصابة بازمة قلبية.
يمكن ان يتطور ضرر للاوعية الدموية في الكلى (Hypertensive Nephropathy) مما يؤدي لمرض الفشل الكلوي.
وكذلك، ولان الاوعية الدموية الدقيقة داخل العينين معرضة للضرر بشكل خاص، فان ارتفاع ضغط الدم، يمكن ان يؤدي الى خلل في الرؤية (Hypertensive Retinopathy)، حتى حالة العمى احيانا.
توجد هناك العديد من العوامل التي تسبب ارتفاع ضغط الدم. ويشكل النظام الغذائي بالطبع، جزءا مهما جدا.
لقد وجدت علاقة مباشرة بين تناول كميات كبيرة من الملح، نقص البوتاسيوم والاستهلاك المفرط للمشروبات الكحولية، وبين مستوى خطر الاصابة في ارتفاع ضغط الدم. كذلك وجد ان زيادة الضغط والتوتر النفسي وقلة النشاط البدني، جميعها عوامل تساهم في ارتفاع ضغط الدم. تماما كما زيادة الوزن والسمنة. ان ارتفاع ضغط الدم - كما هو الحال في جميع الامراض الاخرى المزمنة - يميل الى ان يكون ايضا على اساس وراثي.
ان ضغط الدم، عند بعض المرضى، قد يكون نتيجة لمجموعة متنوعة من المشاكل الصحية الاخرى، او نتيجة لتناول ادوية معينة. يسمى هذا النوع من ارتفاع ضغط الدم، ارتفاع ضغط الدم الثانوي (Secondary Hypertension)، لانه يحدث نتيجة لوجود مشاكل طبية اخرى.
يتم تشخيص ارتفاع ضغط الدم عادة، باستخدام مقياس ضغط الدم المعروف، كفة الضغط، التي تلف حول اعلى الذراع. تنتفخ كفة الضغط وتقوم اجهزة الاستشعار بقياس ضغط الدم النابض على جدران الاوعية الدموية.
يتم قياس ضغط الدم بواسطة قيمتين عدديتين، الضغط الانقباضي والضغط الانبساطي. الضغط الانقباضي, هو القيمة العددية الاعلى والتي تقيس ضغط الدم عندما ينبض القلب. اما الضغط الانبساطي فهو القيمة العددية الادنى التي تقيس ضغط الدم عندما يكون القلب في وضع الراحة. ضغط الدم الطبيعي هو كل قيمة اقل من - 80 / 120.
تعرف حالة الوصول الى ما قبل ضغط الدم المرتفع، بقيمة ضغط انقباضي التي تتراوح بين 120 لـ 139 وقيمة ضغط انبساطي التي تراوحت بين 80 لـ 89. يعرف ضغط الدم المرتفع، ككل قيمة اعلى من 90 / 140. اما بالنسبة للاشخاص المصابين بمرض السكري او مرض مزمن في الكلى يعرف ارتفاع ضغط الدم عندما تكون القيم اكبر من 80 / 130.
ما هي طرق الوقاية من ارتفاع ضغط الدم؟
يتوجب عليك من اجل الوقاية من ارتفاع ضغط الدم، اولا، فحص نظامك الغذائي؛ لان الحفاظ على نظام غذائي صحي، هو واحد من اكثر الطرق فعالية للحصول على قيم طبيعية لضغط الدم. حاول متابعة التوصيات الغذائية التالية، المعروفة ايضا باسم البرنامج الغذائي، الموصى به لاشخاص يعانون من ارتفاع ضغط الدم (DASH - Diet Dietary Approaches to Stop Hypertension eating plan)، التي تركز كثيرا على تناول الفواكه والخضراوات، وكذلك منتجات الالبان قليلة الدهون او الخالية من الدهون.
اظهرت الدراسات التي اجراها المعهد الوطني للصحة العامة في الولايات المتحدة، ان هذا النظام الغذائي، يمكن ان يقلل بشكل ملحوظ من ضغط الدم. تظهر النتائج على الفور تقريبا، واحيانا في غضون اسبوعين.
حاول في الوقت نفسه، التقليل من تناول الملح (كلوريد الصوديوم) الذي يساهم في رفع ضغط الدم. يوصي البرنامج الوطني لعلاج ارتفاع ضغط الدم في الولايات المتحدة، بان لا تزيد الكمية عن 2300 ملغم من الصوديوم في اليوم. في حين انه من المحبذ عدم تجاوز كمية الـ 1500 ملغ من الصوديوم يوميا (ملعقة صغيرة من ملح الطعام تحتوي على 2000-2400 ملغم صوديوم).
من الضروري بالنسبة للرجل العادي، الذي يستهلك عادة حوالي 4200 ملغم من الصوديوم يوميا، اجراء تغيير كبير في نمط حياته. مع ذلك، فقد اظهرت العديد من الدراسات انه كلما قللت من تناول الملح، فانك تستطيع ان تقلل من قيم ضغط الدم عندك.
الخطوة الحكيمة التي عليك اتباعها هي ان تدمج مع التغيرات في نظامك الغذائي، ايضا ممارسة الرياضة بقدر الامكان، للتقليل من قيم ضغط الدم.
نشر باحثون من جامعة مينيسوتا في الولايات المتحدة، نتائج دراسة شملت 4000 شخص تتراوح اعمارهم بين 15 حتى 30 عاما، الذين تمت مراقبتهم على مدى فترة زمنية معينة. ووجد انه كلما قاموا بممارسة الرياضة اكثر، كلما انخفض مستوى خطر اصابتهم بارتفاع ضغط الدم.
توجد هناك تغييرات اخرى في نمط الحياة، التي يمكنك القيام بها للحفاظ على قيم طبيعية لضغط الدم لديك. يمكن ان يسهم الافراط في تناول المشروبات الكحولية والتدخين في حدوث ضغط الدم المرتفع.
يجب على الرجال الذين يميلون الى شرب المشروبات الكحولية على اساس يومي، ان يحرصوا على عدم تجاوز شرب كاسين من المشروبات الكحولية يوميا. اذا كنت مدخنا، فان التوصية واضحة: كن مسؤولا وابحث عن طرق للاقلاع عن التدخين!
كيف يمكن علاج ارتفاع ضغط الدم؟
توجد مجموعة واسعة من الادوية المعدة لعلاج ارتفاع ضغط الدم، متاحة للاطباء، للحفاظ على ضغط الدم تحت السيطرة.
تشمل هذه الادوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم ما يلي: مدرات البول، التي تسمى ايضا حبوب الماء، حاصرات بيتا - التي تؤدي الى ان ينبض قلبك ببطء وبضغط منخفض، الحبوب التي تمنع تكون هرمون الانجيوتنسين (ACE) - الانجيوتنسين هو انزيم الذي يمنع عادة الاوعية الدموية من التقلص. ودخل الى السوق في السنوات الاخيرة، دواء جديد يسمى حاصرات الانجيوتنسين 2 (ARB) والذي يؤدي الى استرخاء واتساع الاوعية الدموية.
ان هذه الادوية فعالة جدا في علاج ارتفاع ضغط الدم، ولكنك عندما تصل الى النقطة التي تصبح بحاجة اليها، فانك سوف تحتاج الى استعمالها لبقية ايام حياتك. وهذا سبب وجيه اخر للبدء والتركيز على سبل الوقاية.
